老年高血压患者睡眠不良原因分析及针对性护理干预效果观察

  目的观察护理干预对老年高血压患者睡眠质量的影响效果,探讨分析老年高血压患者睡眠不良的原因。方法120例老年高血压患者于2011年5 月-2012年5月入住我院内科,随机分为护理干预组(A组)和普通护理组(B组),每组60例。A组给予心理护理、人文关怀、环境护理等优质护理,B组 仅给予普通护理,比较分析两组的有效率、患者的满意度以及睡眠满意度。结果A组的有效率、患者的满意度以及睡眠满意度与B组差异显著 (P<0.05),具有统计学意义。A组的结果均高于B组。结论护理干预可以明显改善老年高血压患者的睡眠质量,这不但能解决患者的睡眠烦恼,而 且提高了患者的生活质量,具有非凡的意义。 关键词老年高血压患者;睡眠不良;原因分析;护理干预 目前随着社会竞争压力的增加和生活步伐的加快,睡眠障碍已成为一个并不罕见的现象,尤其在老年患者中和精神疾病患者中最为常见。有研究资料报 道1,老年高血压患者的睡眠障碍已成为常见的临床症状,因此该问题已引起了医学界专家们的高度重视。120例老年高血压患者于2011年5月 -2012年5月入住我院内科,现报告分析如下。 1、资料与方法 1.1 临床资料 120例老年高血压患者于2011年5月-2012年5月入住我院内科,随机分为护理干预组(A组)和普通护理组(B组),每组60例。其中男65例,女 55例,年龄60-82岁,平均年龄67.9±4.3岁,平均病程4.6-7.8年,所有患者均是高血压伴有睡眠障碍。根据匹兹堡睡眠指数 (PSQI),7-10分45例;10-15分40例,15-2035例。所有患者的性别、年龄以及匹兹堡睡眠指数均无显著性差异 (P>0.05),具有可比性。
1.2 护理方法 A组的护理干预方法主包括以下几点(1)心理护理通过以心理辅导的方式鼓励患者睡眠,并耐心教导患者快速睡眠的方法,并告诉患者哪些不良的生活习惯 会影响睡眠,让患者加以避免,多与患者交流沟通,给患者保持愉悦的心情。(2)人文关怀护理多对患者嘘寒问暖,让患者感受自己的真诚,使患者有如在家一 般的感觉,也有利于患者的快速睡眠。(3)环境护理2给患者营造舒适、安静、干净的病房环境,将病房的室温、以及仪器噪音等因素调整到有利于睡眠的 最佳状态。(4)知识普及教育护理主向患者讲解睡眠障碍的疾病知识以及需注意的方面,让患者意识到睡眠的重性,进而通过患者的配合和合理的睡眠方 案为患者养成良好的睡眠习惯。(5)辅助护理白天鼓励患者根据自己的喜好做适当的运动,在入睡之前为患者泡脚、按摩,为患者放一些轻音乐均可辅助睡眠。 B组仅进行常规护理即可。
1.3 观察指标 (1)比较分析两组的有效率;(2)观察两组患者的满意度以及睡眠的满意度。
1.4 统计学处理
用SPSS15.0软件分析表中数据,计数资料用χ2检验分析,计量资料用平均数±标准差表示,并且用t检验进行分析,有统计学意义的标准是P<0.05。 2结果 2.1比较分析两组的有效率、患者的满意度以及睡眠满意度 3讨论 老年高血压患者的睡眠不良目前已成为不容忽视的问题,确定其影响老年高血压患者睡眠不良的原因显得尤为重。因为只有找到患者主失眠的原 因,才能进一步确定护理干预的方法。根据查阅相关资料3-4,发现影响患者失眠的不良原因主归因为以下几点(1)环境因素患者入院进入一个新环 境,有不适应、不习惯的因素,病房温度过高过低、仪器噪音过大和病友的喧哗声均可能导致患者入睡困难;(2)心理因素,过于忧虑自己的病情,不相信医生的 诊断结果,担忧高额的医疗费用,甚至觉得自己的个人价值得不到体现也可以使患者出现睡眠障碍;(3)生理因素该因素是最难克服的因素,一方面是高血压药 物产生的副作用。另一方面是患者自身除有高血压意外还有其他并发症导致胸闷、心悸、气短,从而难以入睡。 通过本课题研究可以得出护理干预组的有效率、患者的满意度以及睡眠满意度与普通护理组相比差异显著(P<0.05),且护理干预组组 的结果均优于普通护理组。综上所述,护理干预可以明显改善老年高血压患者的睡眠质量,这不但能解决患者的睡眠烦恼,而且提高了患者的生活质量,具有非凡的 意义。 参考文献 1 郑玉仁.高护理人员健康宣教认知情况及知识与能力分析J.海峡预防医学杂志,2009,9(3)38. 2 刘建萍,何晓俐,任晓丹.健康宣教对提高原发性高血压患者治疗依从性的研究J.实用护理杂志,2009,15(9)95. 3 郑永宏,王 珏,阮生荣,等.心理干预对高血压患者治疗效果的影响J.实用临床医药杂志,2009,13(1)75. 4 刘春英,周树仁.高血压患者健康教育及心理护理J.中外医疗,2010,29(31)185.